Otyłość
Jak schudnąć, gdy nie stać Cię na leki na otyłość

Otyłość to choroba, którą można leczyć na wiele sposobów, a farmakoterapia jest jednym z nich, nie jedynym. Coraz więcej kobiet pyta mnie, co zrobić, gdy lekarz proponuje leki na odchudzanie, ale kilkumiesięczna, a często wieloletnia kuracja jest po prostu poza zasięgiem finansowym. Dobra wiadomość jest taka, że brak dostępu do farmakoterapii nie zamyka drogi do zdrowej redukcji masy ciała. Czasem wręcz otwiera lepszą.
Dlaczego same leki na otyłość nie wystarczają
Pracuję z podopiecznymi, które są na lekach na odchudzanie, i z takimi, które nigdy po nie nie sięgnęły. Widzę wyraźnie, że farmakoterapia bez pracy nad dietą prowadzi zwykle do jednego z dwóch scenariuszy.
W pierwszym leki działają zgodnie z założeniem i mocno tłumią apetyt. Problem w tym, że mniejsza ilość jedzenia nie oznacza automatycznie jedzenia wartościowego. Jeśli podopieczna je bardzo mało i nie dba przy tym o odpowiednią podaż białka, zdrowych tłuszczów, witamin i błonnika, waga faktycznie spada, ale razem z nią spada też jakość zdrowia. Po kilku miesiącach pojawia się nadmierne wypadanie włosów, chroniczne zmęczenie, sucha i mniej elastyczna skóra, zapadnięte policzki, utrata jędrności. Ciało chudnie, ale nie ma z czego się odbudowywać, bo dieta nie dostarcza mu tego, czego potrzebuje.
W drugim scenariuszu leki nie działają tak, jak podopieczna się spodziewała. Waga stoi w miejscu albo spada bardzo powoli, mimo przyjmowania leku zgodnie z zaleceniami. Dieta pozostaje taka sama jak przed rozpoczęciem farmakoterapii, za to pojawiają się skutki uboczne, bóle brzucha, mdłości, dyskomfort trawienny. To sytuacja frustrująca, bo połączona jest z poczuciem, że lek zawodzi, choć w rzeczywistości brakuje w tym procesie elementu, który faktycznie odpowiada za redukcję masy ciała.
W obu przypadkach brakuje jednej osoby, która pokierowałaby całym procesem odchudzania, dietetyczki.
Co naprawdę leczy otyłość
Niezależnie od tego, czy jesteś na lekach leczących otyłość, czy działasz wyłącznie dietą, ujemny bilans kaloryczny jest podstawą utraty masy ciała. To on odpowiada za to, że organizm zaczyna sięgać po zapasy energii zgromadzone w tkance tłuszczowej. Lek może ułatwić utrzymanie tego bilansu, tłumiąc apetyt lub wpływając na metabolizm, ale to nie lek chudnie za Ciebie. Chudnie Twoje ciało, na podstawie tego, co i ile mu dostarczasz.
To dlatego dietetyczka jest potrzebna niezależnie od tego, czy w Twoim procesie odchudzania uczestniczy farmakoterapia, czy nie. Jej rolą nie jest konkurowanie z lekiem ani zastępowanie lekarza, tylko zbudowanie takiego sposobu odżywiania, który sprawi, że efekt utraty wagi będzie szedł w parze ze zdrowiem, a nie kosztem zdrowia. To różnica między chudnięciem, a leczeniem otyłości.
Jeśli jesteś na lekach, dobrze dopasowana dieta i tak jest podstawą w odchudzaniu. Bez deficytu kalorycznego spadek masy ciała nie jest możliwy. Jeśli nie jesteś na lekach, dobrze dopasowana dieta jest jedynym narzędziem, które masz i również musi być precyzyjnie ułożona pod Twoje możliwości, styl życia i stan zdrowia. Dlatego niezależnie od tego, na jakim etapie leczenia jesteś, jadłospis indywidualny dopasowany do Twojej sytuacji jest punktem, od którego warto zacząć.
Jak wygląda zdrowe tempo redukcji wagi
Jedną z najczęstszych pomyłek, jakie widzę, jest traktowanie odchudzania jak wyścigu. Im szybciej, tym lepiej, tym bardziej satysfakcjonująco wygląda liczba na wadze. Tyle że ciało, które traci wagę zbyt szybko, zwykle traci ją kosztem mięśni, a nie tylko tkanki tłuszczowej, a skóra nie nadąża się kurczyć razem z ubywającą tkanką pod spodem.
Zdrowe tempo redukcji to takie, które dietetyczka ustala indywidualnie, biorąc pod uwagę Twoją wyjściową masę ciała, stan zdrowia, ewentualne choroby współistniejące i to, czy wspomagasz się farmakoterapią. Takie tempo pozwala uniknąć efektu jo-jo po zakończeniu procesu i pomaga zachować jędrność skóry, gęstość włosów i mocne paznokcie, zamiast wymieniać nadwagę na wychudzenie i wyczerpanie organizmu.
To właśnie tutaj najczęściej zawodzi samodzielne odchudzanie, z lekami czy bez nich. Bez kogoś, kto obserwuje Twoje postępy, dostosowuje jadłospis w czasie i reaguje na sygnały, które wysyła Twoje ciało, łatwo albo przesadzić z restrykcją, albo utknąć w stagnacji, nie wiedząc dlaczego.
Dla kogo jest dieta na otyłość dopasowana indywidualnie
Pracuję z kobietami chorymi na otyłość, a także takimi, u których nadmierna masa ciała występuje razem z innymi chorobami, najczęściej Hashimoto, PCOS/PMOS albo insulinoopornością. Te schorzenia same w sobie wpływają na metabolizm, apetyt i tempo chudnięcia, więc jadłospis musi uwzględniać nie tylko cel redukcji masy ciała, ale też mechanizmy, które ten proces utrudniają.
Farmakoterapia bywa jednym z elementów leczenia w tych sytuacjach, ale nigdy jedynym. Sprawdź pełną ofertę współpracy, żeby zobaczyć, która forma, konsultacja, jadłospis indywidualny czy dłuższa współpraca, najlepiej odpowiada Twojej sytuacji.
FAQ
Czy dieta wystarczy, jeśli nie stać mnie na leki na otyłość? Tak, dieta oparta na ujemnym bilansie kalorycznym i dopasowana do Twojego stanu zdrowia jest podstawą leczenia otyłości niezależnie od farmakoterapii. U wielu podopiecznych sama dobrze ułożona dieta przynosi trwałe efekty.
Czy mogę współpracować z dietetyczką, jeśli już jestem na lekach? Tak, i jest to szczególnie ważne w tej sytuacji. Leki zmniejszające apetyt sprawiają, że jesz mniej, więc to, co jesz, musi być odpowiednio zbilansowane, żeby uniknąć niedoborów białka, witamin i błonnika.
Ile trwa zdrowe leczenie otyłości dietą? To zależy od wyjściowej masy ciała, stanu zdrowia i chorób współistniejących. Zdrowe tempo redukcji ustalane jest indywidualnie tak, aby uniknąć efektu jo-jo i utraty jędrności skóry, dlatego proces jest rozłożony w czasie, a nie maksymalnie przyspieszony.
Pamiętaj, że zdrowie można szybko zniszczyć, ale jego odbudowanie zajmuje dużo czasu, o ile w ogóle jest możliwe. Jeśli chcesz schudnąć w sposób, który zadba nie tylko o liczbę na wadze, ale też o Twoją skórę, włosy, paznokcie i cykl miesiączkowy, zamów jadłospis indywidualny dopasowany do Twoich potrzeb i stylu życia.